Traumatologia Regenerativa

Factors de creixement o plasma ric en plaquetes (PRP)

Què són els factors de creixement o PRP?

Els factors de creixement plaquetaris o plasma ric en plaquetes (PRP) són un tractament regeneratiu utilitzat cada vegada més en cirurgia ortopèdica i traumatologia pel tractament de diverses lesions.

Aquest tractament aprofita les propietats regeneratives de les plaquetes del pacient per estimular la reparació dels teixits lesionats (cartílag articular, tendó o lligament).

Aquesta teràpia regenerativa no només afavoreix una menor inflamació dels teixits, sinó també una disminució del dolor i una acceleració de la curació de les lesions. L’ús de factors de creixement també afavoreix la cicatrització dels teixits i per tant permet accelerar la recuperació d’intervencions quirúrgiques.

En quines situacions podem emprar els factors de creixement
en el camp de la traumatologia?

El PRP pot utilitzar-se en quasi qualsevol articulació del cos (genoll, maluc, espatlla i turmell).

Actualment existeixen dues situacions en les que es poden aplicar els factors de creixement: 

  • En la consulta de forma ambulatòria i en alguns casos combinat amb fisioteràpia i/o rehabilitació.
  • En el quiròfan com adjuvant a la intervenció quirúrgica. S’ha observat que la seva utilització millora els resultats ja que afavoreix una menor inflamació dels teixits i una major rapidesa en la recuperació perquè millora la cicatrització i redueix el dolor postoperatori.

Lesions de Cartílag

Les articulacions estan revestides per cartílag articular. El tractament amb PRP estimula la reparació de les àrees desgastades.

Pre-artrosi o atrosi inicial

La lesió del cartílag articular pot evolucionar a artrosi. En el cas de l’artrosi inicial, el tractament amb PRP, pot servir per millorar el dolor i la funcionalitat de l’articulació.

Lesions del menisc

El menisc és una estructura que actua com amortidor dels impactes. La seva lesió comporta un funcionament inadequat del genoll. El tractament amb PRP afavoreix una recuperació més ràpida i eficaç després d’una intervenció quirúrgica de menisc millorant la cicatrització i disminuint el dolor postoperatori.

Lesions tendinoses, musculars o lligamentoses

Els tendons, músculs i lligaments són estructures que ajuden a la mobilització i estabilització de l’articulació. El tractament amb PRP ajuda a accelerar la cicatrització i per tant permet una curació més ràpida i una disminució dels períodes de recuperació.

Quins beneficis té el tractament?

El tractament amb PRP pot tenir un efecte antiinflamatori, analgèsic i/o regeneratiu:
 
  • Redueix la inflamació
  • Potencia la regeneració dels teixits
  • Promou la producció de col·làgen
  • Disminueix el dolor
  • Millora el flux sanguini i suministre d’oxigen 
  • Disminueix el temps de cicatrització
  • Accelera el procés de recuperació

Com obtenim els factors de creixement?

El PRP s’obté a partir d’una extracció de sang del propi pacient. Una vegada obtinguda la mostra de sang, a través d’una tècnica de centrifugació, es separa el plasma ric en factors de creixement. Aquestes proteïnes essencials són les responsables d’estimular la regeneració i la reparació dels teixits. Una vegada obtingut el producte, s’injecta directament en la zona lesionada.

El tractament amb PRP és un procediment senzill, segur i mínimament invasiu que es realitza de forma ambulatòria:

  1. S’extrau de forma ambulatòria una petita quantitat de sang del pacient similar a una analítica comú.
  2. La mostra obtinguda es centrifuga per obtenir el plasma ric en plaquetes.
  3. El PRP s’injecta directament en la zona lesionada.

Preguntes freqüents

Quantes injeccions de PRP es poden realitzar?

Un tractament acostuma a requerir d’1 a 3 infiltracions, amb un interval de descans d’una a dos setmanes entre les injeccions. Aquest tractament es pot repetir cada 6 mesos – 1 any.

La infiltració no és un procés dolorós. Una vegada realitzada la infiltració de plasma ric en factors de creixement el pacient haurà de realitzar repòs i no realitzar activitat esportiva ni exercici durant les 24-48h posteriors. El primer dia de la intervenció s’aconsella aplicar gel en la zona tractada durant 10 minuts cada 3 hores i és normal experimentar sensació d’inflamació durant el primer dia del tractament. Una vegada transcorregut aquest temps el pacient podrà realitzar vida normal.

El tractament amb PRP pot millorar significativament la qualitat de vida dels pacients. La majoria noten una millora mantinguda durant un període de 6 mesos-1 any. Els seus resultats també varien segons el tipus de lesió i l’estat general el pacient.

El tractament amb PRP és un procediment senzill, mínimament invasiu i que és realiza de forma ambulatòria. Aquest tractament té un baix risc de reacciones adverses o complicacions ja que utiliza el plasma del propi pacient.