Cirurgia artroscòpica
Què és, beneficis i tractaments
L’artroscòpia és una tècnica de cirurgia mínimament invasiva que permet diagnosticar i tractar lesions articulars mitjnaçant petites incisions. Aquesta tècnica redueix el dolor postoperatori i facilita una recuperació més ràpida.
A través d’un artroscopi, una càmera de petit format introduïda dins l’articulació, es visualitza l’interior de l’articulació amb gran precisió i es realitza el tractament amb instrumental específic.
Beneficis de l’artroscòpia
L’artroscòpia ofereix nombrosos avantatges respecte a la cirurgia oberta:
- Menys dolor postoperatori
- Menys sagnat
- Recuperació més ràpida
- Menor risc de complicacions
- Estada hospitalària més curta
- Anestèsia habitualment regional
L’artroscòpia permet tractar nombroses lesions articulars amb una tècnica mínimament invasiva i afavorir una recuperació funcional progressiva.
La cirurgia artroscòpica permet diagnosticar i tractar nombroses lesions articulars
mitjançant una tècnica mínimament invasiva.
Artroscòpia de genoll
L’artroscòpia de genoll permet diagnosticar i tractar lesions intraarticulars mitjançant una tècnica mínimament invasiva. Actualment, és una de les intervencions més freqüents en cirurgia ortopèdica i traumatologia esportiva.
Lesions meniscals
El menisc és una estructura fibrocartilaginosa que absorbeix impactes, estabiliza el genoll i protegeix el cartílag.
A l’articulació del genoll hi ha dos meniscs: el menisc extern i el menisc intern. La lesió més freqüent afecta el menisc intern, especialment la seva part posterior.
Tractament
Sempre que sigui possible, es prioritza la reparació i conservació realitzant una sutura del menisc que permet preservar la seva funció. La seva extracció pot provocar desgast del genoll i, per tant, artrosi de genoll a llarg termini.
Ruptura de lligaments del genoll
Els lligaments del genoll estabilitzen l’articulació i es divideixen en:
- Lligaments creuats: anterior (LCA) i posterior (LCP)
- Lligaments laterals: intern (LLI) i extern (LLE)
Tractament
La reconstrucció dels lligaments es realitza habitualment amb artroscòpia. La lesió del lligament encreuat anterior és la més coneguda, ja que és molt freqüent en esportistes i, en la majoria de casos, requereix tractament quirúrgic. En canvi, la lesió del lligament lateral intern presenta una elevada taxa de curació amb tractament conservador.
Artroscòpia de maluc
L’articulació del maluc és profunda i complexa. L’artroscòpia permet diagnosticar i tractar diverses lesions que no han millorat amb tractament conservador.
Xoc femoroacetabular (impingement)
El xoc femoroacetabular es produeix per un contacte anòmal entre el cap del fèmur i l’acetàbul degut a una anomalia òssia a l’articulació del maluc, que pot ocasionar:
- Dolor a l’engonal
- Limitació del moviment
- Desgast articular (artrosi)
Importància del diagnòstic precoç
El diagnòstic i tractament en fases iniciales poden ajudar a preservar l’articulació i retardar la seva evolució.
Artroscòpia d’espatlla
L’espatlla és l’articulació amb més amplitud de moviment, però menor estabilitat intrínseca, de manera que les parts toves juguen un paper molt important en la seva estabilització. A causa d’aquesta inestabilitat, les lesions d’espatlla són relativament freqüents, i l’artroscòpia permet tractar la majoria de lesions dels tendons, del labrum i dels lligaments mitjançant una tècnica mínimamente invasiva.
Ruptura del manegot dels rotadors
El manegot dels rotadors és el conjunt de músculs i tendons responsables de l’estabilitat i del moviment de l’espatlla. Símptomes:
- Dolor
- Pèrdua de força
- Dificultat per elevar el braç
Tractament
El tractament depèn de diversos factors com l’edat, el tipus de ruptura i les necessitats del pacient.
Luxació d’espatlla
Els símptomes són dolor, inestabilitat i impotència funcional. Actualment, es recomana realitzar una reparació quirúrgica mitjançant artroscòpia en pacients amb luxació d’espatlla que presenten factors de risc de recurrència.
Tractament
Per això, quan es produeix una luxació d’espatlla, es recomana sempre un tractament personalitzat per explicar els possibles riscos i beneficis de cada tècnica quirúrgica, ja que existeixen múltiples factors —com l’edat o el fet que sigui una lesió recurrent— que determinen el tractament.
Per que optar per l'artroscòpia?
1
INCISIONS PETITES
Menys risc d’infecció i cicatrització mínimes.
2
PRECISIÓ DIAGNÒSTICA
Diagnòstic i tractament específic de cada lesió.
3
MENYS DOLOR
Menys dolor postoperatori i analgèsics.
4
RECUPERACIÓ FUNCIONAL
Incorporació més precoç a la vida diària.
5
RETORN A L’ACTIVITAT
Millor recuperació funcional i esportiva.
Preguntes freqüents
Quant temps dura la recuperació després d'una artroscòpia?
El temps de recuperació depèn de l’articulació tractada, la lesió i el procediment realitzat.
És dolorosa una artroscòpia?
Durant la intervenció no hi ha dolor gràcies a l’anestèsia. Després de la cirurgia és normal presentar molèsties, que habitualment es controlen amb medicació.
Cal quedar-se ingressat després d'una artroscòpia?
En molts casos es realitza de manera ambulatoria o amb una estada hospitalària curta, segons la intervenció i l’evolució del pacient.
Quin tipus d'anestesia s'utiliza en una artroscòpia?
Pot realitzar-se amb anestèsia regional o general, segons l’articulació i les característiques de cada pacient.
Quan podré tornar a treballar o fer esport?
La reincorporació depèn del tipus de lesió, del tractament realizat i de l’activitat que es vulgui reprendre.
Totes les lesions articulars es poden tractar amb artroscòpia?
No totes les lesions articulars es poden tractar mitjançant artroscòpia. La indicació depèn del tipus de lesió, l’estat de l’articulació i de la valoració de l’especialista.
Recupera la mobilitat amb un tractament adaptat a cada pacient